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보건행정과
2017년~2018년 교육부 특성화 지원 학과!
2014, 15, 17년 전라북도 산학관커플링사업 지원학과!
*종합볍원의 의무기록사 양성. *병원 인사, 총무, 회계, 기획팀 등.
*휴먼서비스 병원코디네이터. *병원현장 멀티 간호조무사 양성.

심사평가사

 

보험심사평가사

자격증 구분

민간자격증

개요(개설배경)

병원이나 보험회사 등 보험관련 업무에 적용되는 전문가이다.

수행직무

병원 또는 보험회사 등에서 보험관련 직무

취득방법
시행처
  • 한국보험심사평가사인증원
시험과목(이수과목)
  • 보험심사평가사 1급
    • 요양급여기준( Ⅰ· Ⅱ)
    • 보험심사평가론
    • 실습(입원)
  • 보험심사평가사 2급
    • 요양급여기준( Ⅰ· Ⅱ)
    • 의료기초(의료법규, 의학용어)
    • 실습(외래)
응시자격
  • 보험심사평가사 1급
    • 종합병원 등 심사기관에서 3년이상 보험심사 실무경력자
    • 2급 자격취득 후 1년이 경과한 자로서 대학(평생교육원 포함), 의료기관, 사이버교육, 보험심사평가사협회 등에서 보험심사평가 관련 과목을 6학점(72시간) 이상 이수한자
    • 2급 자격취득 후 2년이상 보험심사 실무경력자
  • 보험심사평가사 2급
    • 만18세 이상 학력, 경력 제한 없음.
검정방법
  • 1급
    • 요양급여기준( Ⅰ· Ⅱ) : 문항 수 30(객관식 5지선다형)
    • 보험심사평가론 : 문항 수 3(주관식)
    • 실습(입원) : 문항 수 3(선택필답형)
  • 2급
    • 요양급여기준( Ⅰ· Ⅱ) : 문항 수 30(객관식 5지선다형)
    • 실습(외래) : 문항 수 5(주관식)
합격기준
  • 1급
    • 전과목 100점 만점에 70점 이상인 자.
  • 2급
    • 필기 : 매과목 100점 만점에 40점 이상, 전과목 평균 60점이상
    • 실기 : 매과목 100점 만점에 60점 이상.
기타
  • 1급 시험과목의 일부면제 : 실습(입원)
    • 종합병원 및 심사기관에서 5년이상 보험심사 실무경력자
    • 2급 자격취득 후 종합병원 이상에서 2년이상 보험심사 실무경력자
  • 2급 시험과목의 일부면제(의료기초 : 의료법규, 의학용어)
    • 의료법 및 의료기사 등에 관한 법률에 의하여 간호사, 의무기록사, 임상병리사, 방사선자 면허증을 취득한자.
진로 및 전망

병· 의원 보험심사, 보험회사 보험심사

실시 기관명

한국보험심사평가사인증원

기관주소

www.simsa.kr 02-6342-0234